Bone Tumor Program
Programa de tumores óseos
Lo que nos diferencia
Como uno de los programas oncológicos más grandes del país, el programa de tumores óseos brinda atención especializada a pacientes con tumores óseos benignos y malignos como el osteosarcoma y el sarcoma de Ewing, así como los tumores relacionados con ciertas condiciones genéticas. Dentro de los programas de tumores sólidos del Texas Children's, médicos expertos trabajan en equipo utilizando procedimientos diagnósticos avanzados para brindar tratamientos personalizados.
A través de nuestra clínica multidisciplinaria de tumores musculoesqueléticos, los pacientes se benefician de una atención eficiente y en equipo, en la que oncólogos pediátricos, cirujanos ortopédicos y fisioterapeutas trabajan juntos para optimizar el diagnóstico y el tratamiento.
Las características que distinguen a nuestro programa son:
· Un verdadero equipo multidisciplinario que reúne la experiencia en oncología, cirugía ortopédica, radiología, patología, radioterapia oncológica y terapia física para orientar la atención al paciente
· Nuestra clínica reúne a varios especialistas en un solo lugar, lo que permite evaluaciones más rápidas, decisiones coordinadas y menos citas para las familias
· Un fuerte enfoque en la recuperación a largo plazo, apoyando la rehabilitación, la movilidad y los hitos de desarrollo de cada paciente, bajo la dirección de un fisioterapeuta especializado en el sistema musculoesquelético
· Impulsamos la investigación mediante el desarrollo de nuevos modelos tumorales en el laboratorio, nuevos enfoques de inmunoterapia y el estudio de resultados a largo plazo, como la recuperación funcional del movimiento.
Misión
En el programa de tumores óseos, nos dedicamos a:
- Atención integral y personalizada: Diagnóstico especializado y tratamiento a la medida mediante enfoques multidisciplinarios y de trabajo en equipo en cada etapa, incluida la transición a la atención en adultos
- Innovación e investigación: Terapias de vanguardia, descubrimientos en la biología del cáncer y desarrollo de nuevos medicamentos que dan forma al futuro de la atención avanzada
- Educación y empoderamiento: Capacitamos a los futuros líderes en el tratamiento de tumores óseos, al tiempo que empoderamos a los pacientes y sus familias mediante el acceso a las últimas innovaciones terapéuticas
Enfermedades que tratamos
Aunque no es exhaustiva, la siguiente lista incluye las condiciones para las cuales nuestro programa ofrece atención especializada y de expertos.
- Tumores benignos óseos
- Sarcoma de Ewing
- Osteosarcoma
- Sarcoma de tejidos blandos
- Tumores asociados con una predisposición genética al cáncer, como ocurre en pacientes con síndrome de Li-Fraumeni, enfermedad de Ollier y síndrome de Rothmund-Thomson
Nuestro equipo
Nuestro equipo incluye líderes de renombre mundial en todos los aspectos de la atención del cáncer pediátrico. Nos aseguramos de que usted y su familia reciban orientación experta y apoyo en cada etapa del proceso, desde el diagnóstico hasta el tratamiento, para lograr los mejores resultados posibles.
Clínica de tumores musculoesqueléticos
La clínica multidisciplinaria de tumores musculoesqueléticos ofrece atención integral y eficiente a los pacientes pediátricos con tumores óseos, al reunir a diversos especialistas, entre ellos oncólogos pediátricos, cirujanos ortopédicos y fisioterapeutas, para brindar un enfoque integral y coordinado en el diagnóstico y el tratamiento de estas condiciones.
Un enfoque de equipo para el diagnóstico y la atención
En nuestra clínica, un grupo de médicos especializado en tumores musculoesqueléticos se reúne con frecuencia para revisar las imágenes, evaluar la patología y planificar las intervenciones quirúrgicas. Este enfoque garantiza que cada paciente reciba un diagnóstico exhaustivo y preciso, seguido de un plan de tratamiento bien coordinado.
Biopsia de radiología intervencionista: El diagnóstico comienza con una biopsia cuidadosamente coordinada que realiza nuestro equipo para garantizar el diagnóstico preciso y un tratamiento futuro óptimo. Si la biopsia se realiza en otro lugar, nuestros patólogos revisarán el material original para asegurar una evaluación integral.
Opciones quirúrgicas: El tratamiento puede incluir quimioterapia y cirugía, incluyendo intervenciones quirúrgicas para preservar la extremidad, así como prótesis expandibles en pacientes cuyo crecimiento óseo aún no ha terminado.
Recuperación posquirúrgica y apoyo al crecimiento
La recuperación posquirúrgica es un componente fundamental de nuestra clínica. Nuestro equipo cuenta con un fisioterapeuta especializado en el sistema musculoesquelético que trabaja con los pacientes tanto durante la hospitalización como en el ámbito ambulatorio.
Dado que muchos pacientes continúan creciendo después del tratamiento, nuestro equipo brinda un seguimiento a largo plazo, a menudo durante años después de que se haya tratado el cáncer, para evaluar cualquier limitación funcional e identificar las necesidades del uso de prótesis a medida que surjan. Este apoyo continuo ayuda a los pacientes a recuperar la función, lo cual es especialmente importante ya que la quimioterapia puede afectar el crecimiento.
Vigilancia de los tumores óseos en pacientes con síndromes de predisposición al cáncer
Nuestra clínica también atiende a pacientes con síndromes de predisposición al cáncer, brindándoles vigilancia temprana y seguimiento a largo plazo de lesiones benignas o potencialmente malignas.
Este enfoque proactivo contribuye a la detección y el tratamiento tempranos, lo que mejora los resultados a largo plazo para estos pacientes.
Más información sobre el programa de tumores óseos
La clínica multidisciplinaria de tumores musculoesqueléticos forma parte del programa de tumores óseos de Texas Children's. Para obtener más información sobre nuestros servicios, incluida nuestra misión, nuestros enfoques y los recursos relacionados, visite la página del programa de tumores óseos.
Recursos
Preguntas frecuentes
1. ¿Qué puedo esperar durante mi visita?
Tu visita está diseñada de manera diferente a una cita típica de oncología. En lugar de visitas separadas, la atención oncológica y la evaluación en oncología ortopédica se integran en una sola experiencia coordinada. Durante una sola visita, es posible que te reúnas con varios especialistas que trabajan juntos para tratar el tumor, controlar los efectos secundarios relacionados con el tratamiento y abordar las inquietudes funcionales o de movimiento relacionadas con la cirugía.
Los servicios de rehabilitación, que incluyen terapia física y evaluación del uso de prótesis (cuando sea necesario), forman parte de tu atención, lo que ayuda a garantizar que tanto el tratamiento como la recuperación se aborden de manera cuidadosa en cada visita.
2. Si me operaron y me extirparon el tumor, ¿por qué necesito recibir quimioterapia?
Incluso cuando un tumor se extirpa por completo, a veces pueden quedar en el cuerpo células cancerosas diminutas (llamadas micrometástasis). Estas células son demasiado pequeñas para detectarlas en los estudios por imágenes o durante la cirugía y pueden desplazarse a través del torrente sanguíneo. La quimioterapia ayuda a destruir estas células ocultas, lo que reduce el riesgo de que el cáncer vuelva a aparecer en el futuro. A continuación, consulte una lista de organizaciones seleccionadas de Beyond Diagnosis que son relevantes para los tumores óseos.
Enfoques
Desde la evaluación inicial hasta el diagnóstico, el tratamiento y la recuperación, nuestro equipo multidisciplinario brinda atención coordinada y atenta a los pacientes con tumores óseos.
Evaluación: Los pacientes con lesiones óseas sospechosas o con un diagnóstico confirmado de cáncer reciben una evaluación inicial en nuestra clínica multidisciplinaria de tumores musculoesqueléticos, donde son evaluados por un oncólogo pediátrico, un cirujano oncólogo ortopédico y un fisioterapeuta.
Los pacientes con tumores óseos malignos y síndromes genéticos que los predisponen al desarrollo de tumores óseos recibirán atención integral a través del Centro de Cáncer y Hematología de Texas Children's.
Los pacientes con tumores óseos benignos recibirán atención de seguimiento a través del Departamento de Ortopedia del Texas Children's Hospital.
Diagnóstico: El diagnóstico comienza con una revisión de los estudios por imágenes como radiografías o resonancia magnética seguida de una biopsia coordinada con los equipos de radiología intervencionista y patología.
La técnica de la biopsia y el sitio donde se realiza son fundamentales, ya que ambos pueden influir en la precisión del diagnóstico y en las opciones de tratamiento quirúrgico. Si ya se ha realizado una biopsia en otro centro, nuestro equipo obtendrá y revisará todo el material patológico original para garantizar una evaluación diagnóstica precisa.
Cada caso es revisado por un Comité de Tumores Musculoesqueléticos especializado, que reúne a expertos de múltiples disciplinas para determinar las estrategias diagnósticas y terapéuticas más apropiadas. Este enfoque integrado permite una toma de decisiones oportuna y coordinada, al tiempo que reduce el número de citas para las familias. Los miembros del comité incluyen oncólogos pediátricos, un cirujano ortopédico oncológico, especialistas en radiología diagnóstica e intervencionista, patología y radioterapia oncológica, así como residentes y estudiantes de diversas disciplinas.
Tratamiento: El tratamiento para los tumores óseos malignos incluye una combinación de quimioterapia, cirugía y radioterapia. En pacientes con enfermedad refractaria o recurrente, también puede considerarse la inmunoterapia como parte de estudios clínicos.
Los enfoques quirúrgicos varían según el tipo y la ubicación del tumor.
Las opciones de tratamiento quirúrgico pueden incluir la amputación o la preservación de la extremidad. Estos procedimientos requieren un alto grado de especialización, particularmente en pacientes que aún están en etapa de crecimiento.
Para los pacientes que aún tienen un crecimiento significativo por delante, pueden utilizarse prótesis expandibles que permiten acompañar el desarrollo continuo de la extremidad. Texas Children's también ofrece una tecnología no invasiva de alargamiento de extremidades, la cual puede ser especialmente beneficiosa para los pacientes jóvenes con osteosarcoma o sarcoma de Ewing.
Además, Texas Children's es uno de los pocos centros pediátricos que ofrece radioterapia avanzada con haz de protones, lo que permite la administración precisa de radiación en tumores ubicados en lugares difíciles o cerca de estructuras sensibles. En colaboración con el Departamento de Radiología, también ofrecemos terapias de radiología intervencionista, como la crioablación, para el tratamiento de lesiones metastásicas o dolorosas, ampliando aún más las opciones terapéuticas disponibles para nuestros pacientes con cáncer avanzado.
Recuperación: El apoyo funcional a largo plazo es parte integral del programa.
La atención continúa más allá del tratamiento inicial, con un seguimiento constante de la función, el crecimiento y la calidad de vida general de cada paciente. Un fisioterapeuta especializado en el sistema musculoesquelético trabaja con los pacientes durante la hospitalización y a lo largo de la atención ambulatoria. Dado que tanto la quimioterapia como la cirugía pueden afectar el crecimiento musculoesquelético, la rehabilitación desempeña un papel clave para ayudar a los pacientes a recuperar la función y alcanzar los hitos del desarrollo.
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Cómo prepararse para su cita de infusión (en inglés)
Investigación
Estamos impulsando el avance científico y mejorando los resultados en el tratamiento de los tumores óseos pediátricos.
El equipo de investigación del programa de tumores óseos reúne a científicos, investigadores traslacionales y médicos en torno a un objetivo común: mejorar los resultados para los niños con tumores óseos. A través de una estrecha colaboración y una misión centrada en el paciente, el equipo está comprometido con el desarrollo de terapias que sean más efectivas y menos tóxicas.
Avances en el estudio de la biología de los tumores óseos
Los esfuerzos de investigación actuales se centran en desentrañar la patogénesis y la biología de los tumores óseos pediátricos, con especial atención a los mecanismos que contribuyen al desarrollo de enfermedad metastásica. Nuestros investigadores emplean análisis genéticos moleculares junto con enfoques genómicos y proteómicos para predecir mejor el comportamiento tumoral e identificar vulnerabilidades que puedan orientar estrategias de tratamiento con mayor precisión.
Innovación científica con impacto clínico
El programa de tumores óseos se encuentra en una posición única para tender un puente entre los descubrimientos científicos en el laboratorio y la innovación clínica. Nuestros investigadores están desarrollando activamente novedosos ensayos clínicos de inmunoterapia para pacientes con enfermedad recurrente o refractaria. Las estrechas afiliaciones entre Baylor College of Medicine, una de las facultades de medicina líderes del país, y el Texas Children's Hospital, uno de los hospitales pediátricos más grandes de Estados Unidos, crean un entorno sólido para la investigación y la mejora de los resultados de los pacientes.
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